我们习惯上认为弦脉是肝胆病，多是肝气郁结，这个是没问题的，却忽略这个脉大多数时候，是个肝血不足的虚性脉，尤其在左手关部体现的最明显。

学过中基的藏象，我们知道肝的特点是体阴而用阳，核心是疏泻。

大家没听说过肝阳虚的吧？

主肝，而肝风易动，风势易急，这就是阴血不足之象，如果从关部蔓延到尺部，像吴鞠通那样说的“啧啧然如寻刀刃”，那医生就该着急了，这是预示病情急剧恶化，肾阴枯竭，多见于糖尿病并发高血压的患者......

当然，这位自诉更年期的女性远远没达到那个程度，弦脉中细，这是典型的肝血虚表现。

李介宾出方，还是《太平惠民和剂局方》中的丹栀逍遥散加减。

治疗肝胆疾病，总不离柴胡，而一旦用柴胡，正如组cp一样，有几个官配，如柴胡与黄芩，清胸胁胆腑邪热。

再比如柴胡配白芍，一动一静，一散一收。

《本草害利》有云，柴胡劫肝阴，必阴气不舒，致阳气不达者，乃为恰对，若阴已虚，阳方无依而欲越，更用升阳发散，是速其毙也。

从这点来说，柴胡与黄芩是官配，用于实证，而后来的逍遥散治疗虚证，必须要搭配白芍以酸收，这些是临床上慢慢琢磨出来的妙处，是书本上还有讲课体会不到的。

李介宾把方子开好了，假装请专家老师过目，又递给了老唐。

丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、甘草、川芎、香附、合欢皮、炮姜。

老唐满意点头，这次不是装的，他跟李介宾想法一样，都觉得可以用丹栀逍遥散。

这次直接开了一周的药，没有什么贵药，不到二百块钱。

老唐给患者说，病案留在这里，等下周喝完后来复诊。