不出所料,许秋点了点头。
他取出了病人腹腔超声的片子,分析道:“想要不留疤痕,从自然腔道入路即可。”
“自然腔道?”
严娜愣了一下,猜测道:“食道?”
这地方倒是离胆囊区很近,理论上可行。
运用ercp微创取石术,用十二指肠镜依次通过口腔、食道、胃,在胃肠吻合输入袢进入十二指肠乳头,也能做逆向取石。
但,因为是逆向进镜,屏幕的镜头都是反的,后续治疗的难度相当高,再加上器械本身有缺陷,显露胆囊很困难,一般很少采用。
许秋自然也考虑到了这点。
因此,他选择了另一个道。
“阴道。”许秋平静地开口。
“这……这里也行吗?”严娜有些吃惊。
许秋摊开了病人的腹腔ct片,手指在上面移动:“从阴道后壁做一个切口,软性胃镜和双孔内镜配合,从膀胱宫颈再折返进入腹腔,最后可以在这里建立气腹,抵达胆囊区。”
要做手术,开刀是不可避免的。
不过,许秋这个方案把切口隐藏在了阴道里边。
即便是瘢痕体质,在那地方长点褶皱,也无伤大雅。
“神了!”
“许医生,你这个入路我佩服,从穹隆这里进去,按照你的路线,路径非常短!”
“难度也不低,但是规避了食管入路的器械缺陷,可行!”
众人不由得鼓起了掌。
这台手术就此确定下来。
……
“阴……从那里进去,会不会撑大啊!”
病房里,杜玲玲听到手术方案,并起了双腿,咬着牙问道。
许秋摇头:“器械的直径很小,只有3.2mm。”
“这样啊……还真的不会留疤了。”
杜玲玲突然笑了。
她很意外,也反应过来上午查房时,许秋为何要问她有没有性生活。
当时他就想到这个手术方案了吗?
杜玲玲本来以为许秋那句“尽可能不留疤痕”只是随口敷衍。
却没想到,他真的放在了心上,而且给出了解决办法……
……
下午三点。
手术准备开始。
手术人员:住院医许秋,主治医师严娜,肝胆外科住院医等等……
器械: