血清谷丙转氨酶也异常升高，这代表病人有肝细胞损伤，不过从升高的幅度看，坏死的程度并不高。

病人也没有出现明显的皮肤变黄、巩膜黄染的表现，只是略微蜡黄而已——这也能佐证肝功能有损伤，但不够严重。

血常规提示，有轻度的正细胞正色素性贫血，白细胞中度增高，血沉增快。

许秋目光一凛。

至此，排除白血病！

如果是白血病，血常规会把白血病细胞当成白细胞，最终会提示白细胞的高度增高。

而且，即便它引起贫血，也该是正细胞性贫血。

这样的话……

许秋的面前的答案，只剩下机会致病菌感染，以及免疫性疾病了。

以此同时，第二轮也开始了。

这一轮是根据各自的检查结果，确认下一步的处置。

当然，也可以要求再次对病人进行查体。

不过除了第一轮的十分钟，后续每一次查体，都要求必须得出有价值的信息——否则，最终也会扣除分数。

很快，各组就开始了激烈的内部讨论。

也有小组提出申请，进入诊室再次查体。

两个小时后，第二轮答案提交。

大部分的小组，都选择了诊断性治疗，如针对某些耐药菌、多重耐药菌用药，或者是采取抗结核药物的疗法。

当然，也会辅佐以各种检查。

但这中间有一个异类。

七号，许秋！

在得知病人王三此前曾使用过激素、且疗效甚微后，许秋没有头铁地认为是产生了耐药菌。

而是再次查体。

而这一次，许秋也真的发现了异常。

此前，所有人，包括他自己，都被病人那恐怖的口腔损害、以及腰部那道手术伤口吸引了注意力。

因此把检查的精力放在了胸腹部。

二次查体时，许秋却意外发现，病人的耳朵有些发红，凑近检查，他就闻到了一股味道，通过灯光探查，又看到病人的外耳道发炎，耵聍多，颜色也泛着灰黑色。

“耳朵也疼？”许秋问道。

王三点了点头，接着又露出了一个同情的目光。

他现在也大致猜到了考核的流程，协和主任都没管耳朵，这位年轻医生反而揪着这个不放——这是白费功夫啊！

不远处，裘庆文、主考官也失望地摇了摇头。

看来，许秋果真只适合当一个手术医生——他的诊断能力不堪入目。

黎雪、云梅等人看出了病人和考官们的眼神，都有些慌了。

然而，场上仍有一个人保持着镇定。

王晟德！