这里有一个情况要记住,如果病人有心脏病的,不要用这个方子。
麻黄用于开表,会使心脏跳动加快,当然如果没有心脏病就不用担心,因为我们不是单用麻黄这一味药。
麻黄汤里面加了炙甘草,炙甘草可以让恸悸的心脏缓和下来,不会心跳加速。
桂枝是把肌肉打开,杏仁是把肺里面的津液补足,杏仁色白入肺,所以麻黄汤下去的时候。
因为我们知道病人是寒在表,肺里有寒水,所以要把身体内的病毒,利用发汗排出体外。
我们担心麻黄发汗的力量太强,把肺里面的津液伤到,造成脱水,所以加杏仁。
担心麻黄只把心脏加快,没有到达表,汗发不出来,所以要把肌肉先打开,所以加上桂枝,利用桂枝的力量把肌肉打开,把麻黄推进皮肤里去,不会使心跳加速。
同时为了预防麻黄加速心跳,所以加炙甘草,缓和心脏的恸悸现象,这是整个麻黄汤的原理。
此外如果感冒之后咳了许多黄痰出来,但是胃口很好,就用麻杏甘石汤。
最后是太阳温病,这个小孩子得的会多一些,温病是在温热的环境下生的病,,在长江以南,气候温热。
所以在以前南方的中医认为,长江以南都是温病,这也是温病派,觉得南方无伤寒,全是温病的由来。
太阳温病,医圣给出的解释是,小孩子好动,到处跑来跑去,热了容易流汗,在流汗的状态下所得的感冒,就叫做温病。
这种情况常常有一个症状,喉咙痛,这时候就是葛根汤症了,用葛根汤就行了。
以上就是太阳表症,这里有一个情况,需要单独提出来,那就是给女病人看诊时,一定要问她是否在经期。
如果女病人在来了例假的时候,那上面的处方,什么桂枝汤、麻黄汤、葛根汤,全都不能用,只有一剂药可以用,那就是小柴胡汤。
因为月经来的时候,月经是往下走的,如果走到子宫的时候,正好得了感冒,那感冒病毒会直接从外表进到子宫里面,根本不会停留在肌表上。
这时候桂枝、麻黄就发不到了,只有用和解的方法,小柴胡汤一剂下去,感冒的病毒会随着月经、小便一起排出去。